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【題目】
對于藥價虛高，存在很多灰色地帶的問題你怎么看?
【參考答案】
目前我國藥品流通定價的流程是，各省先在藥品集中采購平臺認購中標藥品，公立醫院為了進一步壓低藥價，還會進行二次議價。為了提高利潤一些藥企在上報藥品零售價時，不僅將專利、獨家研發等成本囊括進去，甚至還包括了二次議價、醫院醫生收取回扣的成本。所以，在招標環節藥企對藥品的定價就遠遠超出了藥物的原來成本。
利益集團的壟斷是藥價虛高的另一個原因。有些藥品銷售排名靠前的企業，在公立三級甲等醫院的銷售占據壟斷地位。這些醫院的藥品銷售量占全部藥品銷售總比的80%以上。因為巨大的銷售量，所以使這些藥企在醫藥市場獨占鰲頭，因而也擁有了藥價的主要把控權。
藥價改革這件事情，必須要政府和市場共同發揮作用，使藥價得到行之有效的控制，解藥價貴之難題。
那么具體該如何有效的控制藥價呢?
首先，要合理定價。藥企要加強社會責任感合理定價，應該公布真實的藥品成本價格和批發價格。藥品價格應該向民眾公開，接受民眾和業內人士的監督。
其次，提高議價能力。醫院在采購時可以圍繞醫保支付基準價協商談判，加強醫院的議價動力，在二次議價的基礎上增加議價的次數和否決權。
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