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2017年浙江省衛生高級專業實踐能力考試參考資料(血液病學專業正高級)
來源:溫州醫科大學 閱讀:1339 次 日期:2017-02-25 14:43:46
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一、專業知識

(一)本專業知識

1. 熟練掌握血液病專業的基礎理論,掌握骨髓、脾臟、淋巴結、胸腺的解剖和生理功能;造血調控理論。

2. 掌握骨髓細胞形態學、細胞組化染色、骨髓活檢、溶血性貧血、止血和血栓等實驗室專業技術知識。

(二)相關專業知識

1. 掌握內科其他專業(包括心血管、呼吸、消化、風濕免疫、腎臟、內分泌、感染性疾病等)的相關知識。

2. 掌握成份輸血、造血干細胞移植、血漿置換等有關部分的臨床知識。

3. 熟悉與本專業密切相關學科的理論,如細胞生物學、分子生物學、醫學遺傳學、免疫學等。

二、學科新進展

1. 熟悉本專業國內外現狀及發展趨勢,不斷吸取新理論、新知識、新技術,包括紅細胞疾病、惡性血液病、止血和血栓、造血干細胞移植等研究進展,并用于醫療實踐和科學研究。

2. 熟悉相關學科近年來的進展。

三、專業實踐能力

1. 掌握血液病專業的常見病、多發病的病因、發病機制、診斷、鑒別診斷及治療方法。熟悉本專業的一些少見病和涉及其他學科的一些疾病,能對其進行診斷、鑒別診斷和治療。

2. 掌握本專業危重病人,如急性再障、急性溶血、急性粒細胞缺乏、DIC、血栓性疾病、高粘滯血癥危象、血液病致嚴重出血、輸血反應的診治、造血干細胞移植的適應證和并發癥的治療等。

3. 貧血:紅細胞生理特性、血紅蛋白合成、鐵代謝;各類貧血(缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性疾病性貧血等)的發病機制、臨床表現、實驗室檢查指標及評價、診斷及鑒別診斷、治療原則和方法。

骨髓增生異常綜合征(MDS)和MDS/MPD(骨髓增殖性疾病)發病機制,WHO 2000年分類、診斷依據及預后評價,治療目標、原則和策略。

白血?。杭毙园籽〉腇AB分型、WHO關于白血病的診斷和分型(2000年),白血病的治療原則和方法;慢性白血病的診斷要點和治療原則。

骨髓增殖性疾病的發病機制,WHO 2000年分類、診斷依據及預后評價,治療目標、原則和策略。

淋巴瘤:病理學、病因和發病機制,國際上關于淋巴瘤的分類(2000年WHO分類)及Ann Arbor分期、臨床特點、診斷與鑒別診斷,治療原則和方法。

漿細胞病的臨床表現、實驗室檢查、診斷和鑒別診斷、臨床分期,治療原則和方法。

出血性疾病:機體正常的止血機制,出血性疾病分類,實驗室檢查,診斷思路,防治原則和措施。過敏性紫癜的病因、發病機制、診斷要點、治療方法。特發性血小板減少性紫癜的發病機制、自身抗體檢測及意義、診斷依據、鑒別診斷、治療方法。血栓性血小板減少性紫癜的病因、發病機制、診斷要點、鑒別診斷、治療方法。血友病的診斷和防治方法。血管性血友病的病因、發病機制、診斷要點、治療方法。彌散性血管內凝血(DIC)的病因及發病機制、臨床分型及臨床表現、實驗室檢查、診斷標準、治療原則和方法。血小板功能異常性疾病的類型、實驗室檢查及處理原則。

血栓性疾病的病因、發病機制、診斷方法,抗凝和溶栓治療的適應證、并發癥。獲得性循環抗凝物質增多的病因、發病機制、診斷要點及治療方法。

成份輸血的種類、臨床的合理應用(包括適應證和禁忌證),輸血反應的診斷和治療措施。

造血干細胞移植適應證及時機、術前準備、并發癥及其防治。

4. 對血液病常用藥物(特別是抗腫瘤藥、細胞因子生物制劑、分子靶向藥物)的作用、副作用、藥理及藥代動力學應有較深的了解,在臨床實踐中做到合理用藥。

5. 掌握血液病實驗室檢驗的原理及臨床意義,如骨髓象、骨髓活檢、細胞化學染色、免疫組化染色、流式細胞術、染色體分析、融合基因異常等。

附:本專業掌握的病種

1. 再生障礙性貧血 18. 原發性血小板增多癥

2. 巨幼細胞貧血19. 原發性骨髓纖維化癥

3. 缺鐵性貧血20. 血色病

4. 慢性疾病性貧血21. 過敏性紫癜

5. 遺傳性球形細胞增多癥22. 特發性血小板減少性紫癜

6.G-6PD缺乏癥23.血栓性血小板減少性紫癜

7.丙酮酸激酶缺乏癥24.血友病

8.海洋性貧血25.血管性血友病

9.陣發性睡眠性血紅蛋白尿癥26.DIC

10.自身免疫性溶血性貧血27.輸血反應

11. 白細胞減少癥和粒細胞缺乏癥28. 造血干細胞移植

12. 白血病(急、慢性)29. 其他(應熟悉和了解的病種)

13. 骨髓增生異常綜合征

14.淋巴瘤

15. 惡性組織細胞病

16. 漿細胞病

17. 真性紅細胞增多癥

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