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2017年浙江省衛(wèi)生高級專業(yè)實踐能力考試大綱(中醫(yī)內科學專業(yè)正高級)
來源:溫州醫(yī)科大學網(wǎng) 閱讀:1163 次 日期:2017-03-21 10:55:41
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一、專業(yè)知識

(一)本專業(yè)知識

1、熟練掌握中醫(yī)內科各專科疾病的理論知識,內容包括疾病的沿革、病因病機、類證鑒別、辨證論治、代表方藥及相關文獻的經(jīng)典論述。

2、熟練掌握現(xiàn)代醫(yī)學內科專業(yè)的基礎理論,并重點掌握各專科的解剖學、生理學、病理學、病理生理學、藥理學及臨床生化、臨床免疫、臨床診斷及治療學等理論知識。

3、掌握各專科診療技術的原理與臨床意義等理論知識。

(二)相關專業(yè)知識

1、熟練掌握與本專科密切相關的中醫(yī)基礎理論知識,包括《內經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病學》、《神農本草經(jīng)》、《中醫(yī)基礎學》、《中醫(yī)診斷學》、《中醫(yī)內科學》、《中藥學》、《方劑學》、《經(jīng)絡學》、《腧穴學》等。了解歷代醫(yī)家對本專科疾病的系統(tǒng)論述。

2、熟練掌握中醫(yī)內傷病癥的臟腑、氣血津液和經(jīng)絡病變理論以及中醫(yī)外感病癥的六經(jīng)、衛(wèi)氣營血和三焦病變理論。

3、掌握本專業(yè)系統(tǒng)疾病及相關疾病的外科治療的臨床相關知識。

4、熟悉與本專業(yè)相關學科的理論,如分子生物學、細胞生物學、遺傳學、生物遺傳工程學等。

二、專業(yè)實踐能力

1、熟練掌握各專科的常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機制、診斷、鑒別診斷及治療思路和方法。熟悉本專業(yè)的少見病和涉及其他學科的疾病,并能對其進行正確的診斷、鑒別及治療。

2、熟練掌握并指導本專業(yè)危重病人的救治,如心內科必須掌握各種原因引起的急性心力衰竭、急性心包填塞、心原性休克、急性冠脈功能不全綜合征、阿斯綜合征、各種類型的嚴重心律失常、急性或亞急性細菌性心內膜炎等疾病的診療搶救技術。

3、正確處理本專業(yè)的復雜疑難問題,如消化科必須掌握腹痛、消化道出血、腹部腫塊、腹瀉、黃疸、急腹癥、腹水、消化道腫瘤等疾病的診斷與治療。

4、熟練掌握中醫(yī)望診、問診、聞診、切診等四診技術,各專科必須掌握本專業(yè)的診療技術,并熟悉所在專業(yè)新的診療技術。如心內科必須熟練掌握心血管系統(tǒng)的常規(guī)診治技術、心電圖、動態(tài)心電圖、、心電圖運動試驗、電復律術、心包穿刺術、中心靜脈置管術、心臟血流動力學測定;熟悉和了解心臟電生理檢查與治療技術、心血管系統(tǒng)的超聲檢查技術、心血管影像檢查技術、射頻消融、經(jīng)皮冠狀動脈支架成形術、冠狀動脈搭橋術等診治專業(yè)技術。

5、重點掌握各專科的特色治療方法,熟悉專科常用藥物的藥理學、藥代學、作用機制、副作用、適應癥、禁忌癥以及常見藥物配伍運用時的相互影響。

6、了解本專業(yè)的常見的實驗室技術,如消化科的Hp檢測、胃腸動力測定、消化道激素測定及實驗病理、細胞學技術。

三、學科新進展

1.熟悉本專業(yè)國內外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論、新技術,如心內科心肌病的發(fā)病機制及診治,冠心病與高血壓病的發(fā)病原因、發(fā)病機制、診療技術進展,常見心血管疾病的循證醫(yī)學研究進展,心血管疾病神經(jīng)內分泌激素與受體的研究進展,心臟的介入治療技術進展,重視“未病先防、既病防變”的心臟預防醫(yī)學理論;又如消化科的胃食管反流病發(fā)病機制及診治、消化性潰瘍、Hp感染及其相關胃十二指腸疾病中的作用機制、消化道腫瘤發(fā)病機制、肝硬化門脈高壓發(fā)病機制及其并發(fā)癥的診治、炎癥性腸病的發(fā)病機制、腹水與自發(fā)性腹膜炎及消化系統(tǒng)內鏡的治療,并能指導臨床實踐。

2.熟悉中醫(yī)藥在各專科疾病方面的研究進展,并能將新理論、新知識、新技術運用于臨床指導實踐。并了解相關學科近5年來的研究概況。

附專業(yè)病種

[呼吸科]

中醫(yī)病種

1、 感冒

2、 咳嗽

3、 肺癰

4、 哮喘

5、 肺癆

6、 肺痿

7、 懸飲

西醫(yī)病種

1、 肺部感染性疾病

2、 支氣管擴張

3、 肺結核

4、 慢性阻塞性肺病

5、 支氣管哮喘

6、 肺血栓栓塞

7、 肺動脈高壓與肺原性心臟病

8、 間質性肺病

9、 胸腔積液

10、 氣胸

11、 肺癌

12、 呼吸睡眠暫停綜合征

13、 呼吸衰竭

14、 急性呼吸窘迫綜合征與多器官功能不全

[心內科]

中醫(yī)病種

1、胸痹

2、喘證

3、心悸

4、厥證

5、血證

6、頭痛

7、眩暈

8、水腫

9、不寐

10、痰飲

11、自汗、盜汗

12、痹證(心痹)

西醫(yī)病種

1、 心力衰竭

2、 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

3、 高血壓病

4、 心肌疾病

5、 心包炎

6、 先天性心臟病

7、 感染性心內膜炎

8、 動脈粥樣硬化

9、休克

10、心臟驟停與心原性猝死

11、心律失常

12、心臟瓣膜病

13、主動脈夾層

[消化科]

中醫(yī)病種:

1、胃痛

2、痞滿

3、嘈雜

4、反酸

5、嘔吐

6、噎膈

7、反胃

8、呃逆

9、腹痛

10、泄瀉

11、痢疾

12、便秘

13、血證

14、脅痛

15、黃疸

16、鼓脹

17、積聚

18、頭痛

19、眩暈

20、中風

21、癭病

22、瘧疾

23、虛勞

西醫(yī)病種:

1、 GERD

2、 霉菌性食管炎

3、 腐蝕性食管炎

4、 賁門失弛緩癥

5、 賁門粘膜撕裂綜合征(Mallory-Weiss綜合征)

6、 Barrett食管

7、 食管癌

8、 食管裂孔疝

9、 急慢性胃炎

10、功能性消化不良

11、消化性潰瘍

12、急性胃擴張

13、胃息肉

14、胃癌

15、胃腸道淋巴瘤

16、胃異物

17、克羅恩病(Crohn病)

18、潰瘍性結腸炎

19、缺血性結腸炎

20、霉菌性腸炎

21、抗菌藥物相關性腸炎

22、偽膜性腸炎

23、出血壞死性腸炎

24、腸結核

25、吸收不良綜合征

26、嗜酸細胞性胃腸炎

27、間質瘤及其它胃腸道腫瘤

28、消化道類癌及類癌綜合征

29、腸系膜上動脈壓迫綜合征

30、消化道息肉及息肉病

31、大腸癌

32、IBS

33、肝硬化

34、肝性腦病

35、酒精性肝病

36、脂肪肝

37、肝膿腫

38、肝結核

39、藥物性肝病

40、自身免疫性肝炎

41、原發(fā)性膽汁性肝硬化

42、原發(fā)性硬化性膽管炎

43、肝豆狀核變性(Wilson病)

44、布加綜合征(Budd-Chiari綜合征)

45、肝癌

46、膽道蛔蟲

47、膽囊炎

48、胰腺炎

49、胰腺癌

50、結核性腹膜炎

51、腹膜間皮瘤

52、腸系膜腫瘤

53、胃泌素瘤及其它胃腸道內分泌腫瘤

54、急性中毒

[腎內科]

中醫(yī)病種

1、 水腫

2、 淋證

3、 癃閉

4、 腰痛

5、 遺精

6、 消渴

7、 尿濁

西醫(yī)病種

1、 腎臟疾病的一般診療技術

2、 腎臟病常見癥狀

3、 水、電解質異常與腎臟

4、 尿路感染

5、 腎小管間質疾病

6、 中毒性腎病

7、 原發(fā)性腎小球疾病

8、 繼發(fā)性腎小球疾病

9、 妊娠與腎臟疾病

10、腎臟與高血壓

11、腎小管遺傳性疾患

12、囊性腎臟疾病

13、腎發(fā)育異常疾病

14、代謝性腎臟疾病

15、梗阻性腎疾病

16、尿石癥

17、 腎臟微血管病

18、腎臟腫瘤

19、老年腎臟疾病

20、急性腎功能衰竭

21、慢性腎功能衰竭

[腫瘤科]

1、惡性淋巴結瘤

2、肺癌

3、原發(fā)性肝癌

4、乳腺癌

5、食管癌

6、胃癌

7、結直腸癌

8、腎癌

9、鼻咽癌

10、膀胱癌

11、前列腺癌

12、卵巢癌

13、腦瘤

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