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2018考研臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī))考試大綱
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:5101 次 日期:2017-09-15 14:10:36
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ⅰ考試性質(zhì)

臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī))是為醫(yī)學高等院校及科研院所招收中醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學考試科目。目的科學、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀中醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士所需要的醫(yī)學基礎(chǔ)理論和臨床基本技能。評價的標準是高等醫(yī)學院校中醫(yī)臨床醫(yī)學專優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達到的及格或及格以上水平,以利于各高校及科研院所擇優(yōu)選拔,確保中醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)碩士研究生的招生質(zhì)量。

ⅱ考查目標

臨床醫(yī)學綜合能力(中醫(yī))考試范圍包括臨床醫(yī)學人文精神,基礎(chǔ)醫(yī)學中的中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學,臨床醫(yī)學中的中醫(yī)內(nèi)科學和針灸學。臨床醫(yī)學人文精神重點考查醫(yī)學職業(yè)責任意識、醫(yī)患溝通能力、醫(yī)學倫理法規(guī)等基本職業(yè)素養(yǎng);基礎(chǔ)醫(yī)學部分重點考查中醫(yī)學的基本理論知識及理論聯(lián)系實際的能力;臨床醫(yī)學部分重點考查運用中醫(yī)學的理論知識,對臨床常見病進行辨證論治,解決臨床實際問題的能力。

本考試旨在三個層次上測試考生對中醫(yī)學理論知識以及醫(yī)學人文知識的掌握程度和運用能力。三個層次的基本要求分別為:

1.熟悉記憶:熟悉記憶中醫(yī)學基礎(chǔ)理論,診法與辨證,常用中藥的藥性功用,方劑的組成用法、功用主治、配伍意義,腧穴的定位主治,刺灸法,以及臨床常見病證的辨證論治規(guī)律、醫(yī)學人文等知識,并準確理解相關(guān)概念和基本原理。

2.分析判斷:運用中醫(yī)學的基本理論和方法,分析解釋病癥發(fā)生發(fā)展及診治的機制,并對常用中藥、方劑、腧穴、治法及病癥進行分析與判斷;運用醫(yī)學人文相關(guān)知識,分析判斷醫(yī)患溝通、醫(yī)學倫理法規(guī)等問題。

3.綜合運用:綜合運用中醫(yī)學基本理論和方法,闡釋有關(guān)的理論問題,并對臨床常見病癥進行診斷、立法、遣藥處方、針灸治療;綜合運用醫(yī)學人文基本理論和方法,解決臨床和醫(yī)學研究中常見的倫理法規(guī)等問題。

ⅲ考試形式和試卷結(jié)構(gòu)

一、試卷滿分及考試時間

本試卷滿分為300分,考試時間為180分鐘。

二、答題方式

答題方式為閉卷、筆試。

三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)

中醫(yī)基礎(chǔ)理論約13%

中醫(yī)診斷學約13%

中藥學約13%

方劑學約13%

中醫(yī)內(nèi)科學約28%

針灸學約14%

臨床醫(yī)學人文精神約6%

四、試卷題型結(jié)構(gòu)

a型題 第1-36小題,每小題1.5分,共54分

第37-81題,每小題2分,共90分

b型題 第82-105題,每小題1.5分,共36分

x型題 第106-165題,每小題2分,共120分

ⅳ考查內(nèi)容

一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論

(一)緒論

1.中醫(yī)學的基本概念。

2.中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展

《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《神農(nóng)本草經(jīng)》對中醫(yī)學理論體系形成的奠基作用和意義。歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學理論的充實和發(fā)展。金元四大家,溫病學派的主要貢獻。

3.中醫(yī)學的基本特點

(1)整體觀念:機體自身的整體性,內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,以及在中醫(yī)學生理、病理、診法、辨證和治療等方面的體現(xiàn)。

(2)辨證論治:證的概念,辨證與論治的含義及其相互關(guān)系,同病異治與異病同治的含義及運用。

(二)精氣、陰陽、五行

1.精氣學說

(1)精氣的基本概念。

(2)精氣學說的基本內(nèi)容:精氣是構(gòu)成宇宙的本源,精氣的運動與變化,精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介,天地精氣化生為人。

(3)精氣學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用:對精氣生命理論構(gòu)建的影響、對整體觀念構(gòu)建的影響。

2.陰陽學說

(1)陰陽的概念及事物陰陽屬性的相對性。

(2)陰陽學說的基本內(nèi)容:陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理病理上的體現(xiàn)。

(3)陰陽學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用:說明人體的組織結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化,用于疾病的診斷與治療。

3.五行學說

(1)五行的概念。

(2)五行學說的基本內(nèi)容:五行的特性,事物五行屬性的推演與歸類,五行的生克、制化和乘侮。

(3)五行學說在中醫(yī)學中的應(yīng)用:說明自然界的變化與臟腑形體官竅的聯(lián)系,五臟的生理功能及其相互關(guān)系,五臟病變的相互影響與傳變,疾病的診斷與治療。

(三)藏象

1.藏象的概念

2.藏象學說形成的基礎(chǔ)及主要特點。

3.五臟的共同生理特點,心、肝、脾、肺、腎的生理功能和生理特性。

4.六腑的共同生理特點,膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦的生理功能。

5.奇恒之腑的共同生理特點,腦、女子胞的生理功能。

6.五臟、六腑、奇恒之腑的區(qū)別。

7.五臟與志、液、體、竅、時的關(guān)系。

8.臟腑之間關(guān)系:臟與臟之間的關(guān)系,臟與腑之間的關(guān)系,六腑之間的關(guān)系。

(四)精氣血津液

1.精

(1)人體之精的概念。

(2)人體之精的生成。

(3)人體之精的功能。

2.氣

(1)氣的概念。

(2)氣的生成。

(3)氣的生理功能。

(4)氣機、氣化的概念。

(5)氣的升降出入及其在人體生理活動中的體現(xiàn)。

(6)元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要功能。

3.血

(1)血的概念。

(2)血的生成。

(3)血的功能

(4)血的運行。

4.津液

(1)津液的概念。

(2)津液的生成、輸布和排泄。

(3)津液的功能。

5.精氣血津液之間的關(guān)系

(1)精和氣的關(guān)系:精氣互生互化。

(2)精和血的關(guān)系:精血互生互化。

(3)氣和血的關(guān)系:氣能生血,氣能行血,氣能攝血,血為氣母。

(4)氣和津液的關(guān)系:氣能生津,氣能行(化)津,氣能攝津,津能載氣。

(5)血和津液的關(guān)系:津血同源。

(五)經(jīng)絡(luò)

1.經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。

2.十二經(jīng)脈的名稱、循環(huán)走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、屬絡(luò)表里關(guān)系及流注次序。

3.十二經(jīng)脈的循行部位。

4.奇經(jīng)八脈的含義、循行部位及生理功能。

5.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的概念及生理功能。

6.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學說的應(yīng)用。

(六)體質(zhì)

1.體質(zhì)的概念。

2.體質(zhì)學說的應(yīng)用。

(七)病因與發(fā)病

1.病因

(1)中醫(yī)學病因分類。

(2)六淫的概念及致病的共同特點。

(3)六淫各自的性質(zhì)及其致病特征。

(4)癘氣的概念及致病特點。

(5)七情內(nèi)傷的概念及致病特點。

(6)飲食失宜的致病特點及病理表現(xiàn)。

(7)勞逸損傷的致病特點及病理表現(xiàn)。

(8)痰飲、瘀血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點。

2.發(fā)病機制

(1)邪正與發(fā)病。

(2)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。

(3)發(fā)病的類型。

(八)病機

1.病機的概念。

2.邪正盛衰病機

(1)邪正盛衰與疾病的虛實變化:邪氣盛則實,精氣奪則虛;真虛假實,真實假虛;由實轉(zhuǎn)虛;因虛致實;虛實夾雜等病機的概念、特點、形成原因及病理表現(xiàn)。

(2)邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸:正勝邪退,邪勝正衰,邪正相持,正虛邪戀,邪去正不復。

3.陰陽失調(diào)病機

(1)陰陽失調(diào)病機的概念。

(2)陰陽失調(diào)病機的內(nèi)容:陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機的概念、特點、形成原因及病理表現(xiàn)。

4.氣血失常病機

(1)氣血失常病機的概念。

(2)氣血失常病機的內(nèi)容

氣的失常:氣虛、氣機失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫);血的失常:血虛、血瘀、血熱、出血;氣和血互根互用的功能失調(diào):氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場機的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

5.津液代謝失常病機

(1)津液代謝失常病機的概念。

(2)津液代謝失常病機的內(nèi)容:津液不足,津液的輸布、排泄障礙,津液與氣血的功能失調(diào),津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

6.內(nèi)生“五邪”病機

(1)內(nèi)生“五邪”病機的含義。

(2)內(nèi)生“五邪”病機的內(nèi)容:風氣內(nèi)動(肝陽化風、熱極生風、陰虛風動、血虛生風、血燥生風)、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

7.經(jīng)絡(luò)病機

(1)經(jīng)絡(luò)病機的概念。

(2)經(jīng)絡(luò)病機的內(nèi)容:經(jīng)絡(luò)氣血偏盛偏衰、經(jīng)絡(luò)氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢、經(jīng)絡(luò)氣血衰竭等的概念及病理表現(xiàn)。

8.臟腑病機

(1)臟腑病機的概念。

(2)五臟的明陽氣血失調(diào):心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào),肺氣的失調(diào)、肺陰的失調(diào),脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào),肝氣肝陽的失調(diào)、肝陰肝血的失調(diào),腎的精氣不足、腎的陰陽失調(diào)等病機的形成原因及病理表現(xiàn)。

(3)六腑功能失調(diào)病機的形成原因及病理表現(xiàn)。

(4)奇恒之腑功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。

(九)防治原則

1.預防

(1)未病先防。

(2)既病防變。

2.治則

(1)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。

(2)治病求本的含義及意義。

(3)正治與反治的含義及其適應(yīng)范圍。

(4)標和本的含義,治標與治本的運用方法及其適應(yīng)范圍:急則冶其標,緩則治其本,標本兼治。

(5)扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。

(6)調(diào)整陰陽:調(diào)整陰陽的概念和原則,損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍,補其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍。“壯水之主,以制陽光,益火之源,以消陰翳”,“陽中求陰”,“陰中求陽”等法則的含義及應(yīng)用。

(7)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。

(8)調(diào)理氣血的基本原則和方法。

(9)因時制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運用。

 

七、臨床醫(yī)學人文精神

(一)醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)

1.醫(yī)德規(guī)范的基本內(nèi)容。

2.醫(yī)學專業(yè)精神的三項基本原則及十項專業(yè)責任。

(二)醫(yī)患關(guān)系

1.醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)。

2.患者的權(quán)利和義務(wù)。

3.醫(yī)生的權(quán)利和義務(wù)。

4.醫(yī)患溝通的基本原則、內(nèi)容與方法。

(三)臨床倫理

1.臨床醫(yī)療的倫理原則及應(yīng)用。

2.臨床試驗的倫理原則及應(yīng)用。

(四)衛(wèi)生法律法規(guī)

1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

2.《中華人民共和國侵權(quán)責任法》

3.《醫(yī)療事故處理條例》

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