叩首禮常見于下級對上級、少輩對長輩。表示恭敬、侍奉、懇求之意，或春節拜年，均行叩首禮。
如何行叩首禮？
行禮時，先脫帽，跪左膝，后跪右膝，馬蹄袖一彈，雙手著地，連叩三下頭。此俗自建州女真時就有，《建州聞見錄》云：“將胡(指女真人為官者)之見奴酋(努爾哈赤)，脫笠叩頭，卒胡之于將胡亦然。”祭祀時也叩頭。
在拜師、祭祖等場合行叩首禮，要鋪紅氈，先揖而后退，再揖才下跪。先跪左腿，次跪右腿，雙手齊按地，頓首至地，三叩而后起。先起右腿，雙手齊按右膝之上，次起左腿，站穩之后，拱手肅立，禮數完畢。
在感恩激德或負荊請罪的場合行叩首禮，就地行禮。雙膝下跪，雙手按地，叩頭至地，甚至叩出響聲來，這是非常之禮。
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