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急性淋巴管炎指致病菌從皮膚、黏膜的破損處或其他感染病灶侵入淋巴管，引起淋巴管及其周?chē)M織的急性炎癥。若急性淋巴管炎擴(kuò)散至局部淋巴結(jié)或化膿性感染經(jīng)淋巴管蔓延至所屬區(qū)域淋巴結(jié)，即為急性淋巴結(jié)炎。致病菌主要是溶血性鏈球菌。

（一）臨床表現(xiàn)

1.急性淋巴管炎分為網(wǎng)狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎。

網(wǎng)狀淋巴管炎即為丹毒。起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清楚并略隆起。紅腫向周?chē)訒r(shí)，中央紅色消退、脫屑，顏色轉(zhuǎn)為棕黃；有時(shí)可發(fā)生水皰，局部有燒灼樣痛。常伴有周?chē)馨徒Y(jié)腫大和疼痛。感染加重可導(dǎo)致全身膿毒血癥。下肢丹毒反復(fù)發(fā)作可使淋巴管受阻而發(fā)生象皮腫。

管狀淋巴管炎分淺、深兩種。淺層急性淋巴管炎，在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線(xiàn)”，硬而有壓痛。深層急性淋巴管炎不出現(xiàn)紅線(xiàn)，但患肢腫脹、有條形壓痛區(qū)。兩種淋巴管炎都可能伴有全身癥狀。

2.急性淋巴結(jié)炎輕者僅有局部淋巴結(jié)腫大，略有壓痛，重者局部有紅、腫、熱、痛，甚至形成膿腫并伴有全身癥狀。

（二）治療原則

積極治療原發(fā)病灶，全身應(yīng)用有效抗生素，局部外敷、理療，以促進(jìn)炎癥消退。急性淋巴結(jié)炎一旦形成膿腫則要切開(kāi)引流。丹毒有接觸傳染性，應(yīng)予以接觸隔離。

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