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1.腎和輸尿管結石主要表現是與活動有關的疼痛和血尿。其程度與結石的部位、大小、活動與否及有無損傷、感染、梗阻等有關。極少數病人可長期無自覺癥狀，直到出現感染或積水時才發現。
（1）疼痛：腎結石可引起腎區疼痛伴肋脊角叩痛。腎盂內大結石及腎盞結石，可無明顯癥狀。當結石在腎盂輸尿管處嵌頓時，可出現腎絞痛，絞痛突然發生，并向肩部、輸尿管、下腹部及會陰部放射，同時伴有惡心、嘔吐。
（2）血尿：絞痛發作時或發作后，出現肉眼或鏡下血尿。血尿為結石損傷黏膜所致，
疼痛和血尿相繼出現是腎和輸尿管結石的特點，多為鏡下血尿，損傷嚴重時有肉眼血尿。
（3）其他癥狀：結石引起嚴重的腎積水時，可觸到增大的腎臟；繼發急性腎盂腎炎或腎積膿時，可有發熱、畏寒、膿尿、腎區壓痛。雙側上尿路完全性梗阻時可導致無尿。
2.膀胱結石
（1）排尿突然中斷：膀胱結石的典型癥狀，改變體位尿可繼續排出。
（2）排尿困難和膀胱刺激征：結石堵塞尿道口，出現尿路不暢，結石損傷膀胱黏膜或合并感染，可出現血尿和尿頻、尿痛和尿急的膀胱刺激癥狀。
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