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第1篇:交通事故傷殘鑒定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：姓名，性別，民族，出生年月日，住址，聯(lián)系方式。

申請(qǐng)事項(xiàng)：

1、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定。

2、申請(qǐng)貴所對(duì)申請(qǐng)人休息期限、營(yíng)養(yǎng)期限、護(hù)理期限進(jìn)行鑒定。

事實(shí)和理由：

XX年XX月XX日XX時(shí)許，XX駕駛（車牌號(hào)）車輛與原告車輛碰撞，發(fā)生交通事故。經(jīng)XX交通管理部門認(rèn)定，出具事故認(rèn)定書，XX負(fù)事故XX責(zé)任，我方負(fù)事故XX責(zé)任。申請(qǐng)人認(rèn)為，自己的因交通事故造成的傷情可能構(gòu)成傷殘，為了確定相關(guān)責(zé)任人的賠償數(shù)額，特申請(qǐng)交通事故傷殘等級(jí)鑒定，望貴院予以批準(zhǔn)。

此致

XX司法鑒定所

申請(qǐng)人：XXX

XX年XX月XX日

第2篇:交通事故傷殘?jiān)u定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人姓名：牛xx 性別：女 年齡：60 民族：漢 地址:山西省壺關(guān)縣百尺鎮(zhèn)流澤村 014號(hào)。

被申請(qǐng)人姓名:張xx 性別：男 年齡：34 民族：漢 住址：山西省平順縣青陽鎮(zhèn)校場(chǎng)路青羊小區(qū)7號(hào)樓1單元402

請(qǐng)求事項(xiàng):道路交通事故傷殘等級(jí)評(píng)定。

事實(shí)和理由：20xx年xx月xx日10時(shí)30分許，張國(guó)梁駕駛晉DG9856轎車沿S327線由西向東行駛，行駛至該線61KM+300M處時(shí)，將行人牛xx撞到，至牛xx受傷。經(jīng)壺關(guān)縣交警支隊(duì)調(diào)查，作出第1114號(hào)交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定張xx負(fù)此起事故的全部責(zé)任。經(jīng)長(zhǎng)治二院醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定，申請(qǐng)人身體左脛腓骨下段粉碎性骨折，經(jīng)住院治療，現(xiàn)在已經(jīng)出院。申請(qǐng)人認(rèn)為交通事故造成申請(qǐng)人的人身損害已達(dá)傷殘程度。

根據(jù)公安部《交通事故處理程序規(guī)定》第三十九條、第四十條的規(guī)定，特向公安機(jī)關(guān)交通管理部門提出委托傷殘?jiān)u定機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。并請(qǐng)向申請(qǐng)人介紹符合條件的評(píng)定機(jī)構(gòu)，供申請(qǐng)人選擇。

此致

壺關(guān)縣交通警察大隊(duì)

申請(qǐng)人：牛xx

20xx年xx月xx日

第3篇:交通事故傷殘鑒定申請(qǐng)書

申請(qǐng)人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話

申請(qǐng)事項(xiàng)：傷殘等級(jí)鑒定

事實(shí)與理由：

貴院依法受理的申請(qǐng)人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)(賠償指數(shù))進(jìn)行鑒定。

此致

××××人民法院

申請(qǐng)人：( 書村網(wǎng) )

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