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妥布霉素滴眼液

來源：易賢網閱讀：3665 次日期：2014-12-12 14:05:16

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妥布霉素滴眼液藥品使用說明書
產品名稱	妥布霉素滴眼液
英文名稱	TOBRAMYCIN EYE DROPS
產品分類	藥品/化學藥品/抗微生物藥物
用途分類	眼科用藥
主要成份	妥布霉素
劑　　型	滴眼劑
用　　途	本品適用于敏感細菌所致的外眼及附屬器的局部感染。
用法用量	滴于眼瞼內。輕、中度感染：一次1～2滴，每4小時1次；重度感染：一次2滴，每小時1次。
產品說明	【性狀】本品為無色或幾乎無色的澄明溶液。
	【藥理毒理】本品屬氨基糖苷類抗生素。抗菌譜與慶大霉素近似，對大腸埃希菌、產氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用；本品對銅綠假單胞菌的抗菌作用較慶大霉素強3～5倍，對慶大霉素中度敏感的銅綠假單胞菌對本品高度敏感。革蘭陽性菌中，金黃色葡萄球菌（包括產?內酰胺酶株）對本品敏感；鏈球菌（包括化膿性鏈球菌、肺炎球菌、糞鏈球菌等）均對本品耐藥。厭氧菌（擬桿菌屬）、結核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對本品耐藥。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。
	【藥代動力學】本品滴眼后有少量被吸收進入全身血液循環。
	【不良反應】偶見局部刺激癥狀，如：眼瞼灼痛或腫脹、結膜紅斑等；罕見過敏反應。
	【禁忌癥】對本品及其他氨基糖苷類抗生素過敏者禁用。
	【注意事項】1.腎功能不全、肝功能異常、前庭功能或聽力減退者、失水、重癥肌無力或帕金森病及老年患者慎用。2.交叉過敏：對一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素過敏的患者，可能對本品過敏。若出現過敏反應，應立即停藥。3.長期應用本品可能導致耐藥菌過度生長，甚至引起真菌感染。4.若患者同時接受氨基糖苷類抗生素的全身用藥，應監測本品及氨基糖苷類抗生素的血藥濃度。
	5．保持瓶口周圍的清潔，防止污染。6.對診斷的干擾：本品可能使丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素濃度及血清乳酸脫氫酶濃度的測定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。
	【孕婦及哺乳期婦女用藥】本品滴眼后有少量被吸收進入全身血液循環，由于吸收部分中少量可穿過胎盤，也可分泌入乳汁，故孕婦慎用，哺乳期婦女使用本品期間宜暫停哺乳。
	【兒童用藥】由于本品具有潛在的腎毒性和耳毒性，故小兒慎用。
	老年患者用藥：由于本品具有潛在的腎毒性和耳毒性，故老年患者慎用。
	【藥物相互作用】1.本品與其他氨基糖苷類合用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用。可能發生聽力減退，停藥后仍可能進展至耳聾；聽力損害可能恢復或呈永久性。神經肌肉阻滯作用可導致骨骼肌軟弱無力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停），用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復。
	2．本品與神經肌肉阻滯藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用，導致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉，利尿藥如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、順鉑、萬古霉素等合用，或先后連續局部或全身應用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發生聽力損害，且停藥后仍可能發展至耳聾，聽力損害可能恢復或呈永久性。
	3．本品與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。
	4．本品與多粘菌素類合用，可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用，神經肌肉阻滯作用可導致骨骼肌軟弱無力，呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。
	5．本品不宜與其他腎毒性或耳毒性藥物合用或先后應用，以免出現腎毒性或耳毒性。
	【貯藏】遮光，密閉保存。